Vad har bukspottkörteln för funktion i kroppen?
Bukspottkörteln, pankreas, är en körtelvävnad som har utförselgångar till tolvfingertarmen. Den finns i nära anslutning till lever och magsäck.
Bukspottkörteln utsöndrar enzymer som ska bryta ner proteiner, fett och kolhydrater så att kroppen kan tillgodogöra sig ämnena. För att enzymerna inte ska bryta ner omgivande vävnad utsöndras de i en inaktiv form till tarmen. I tarmen aktiveras enzymerna, så att nedbrytningen av protein, fett och kolhydrater sker enbart där. Det här är ett skyddande system som motverkar att enzymerna börjar bryta ner vävnaden runt om, vilket är det som sker vid en inflammation i bukspottkörteln.
Bukspottkörteln utsöndrar även en faktor som gör att kroppen kan ta upp B12 via tarmen.
I bukspottkörteln produceras också insulin, som reglerar sockernivåerna i kroppen.
Varför får katter pankreatit?
I cirka 95 % av fallen vet man inte med säkerhet vad som har gett upphov till inflammationen i bukspottkörteln. Det kallas idiopatisk pankreatit.
I många fall har katterna även en inflammation i mag- och tarmkanalen, och ibland även i gallblåsa och lever. När bukspottkörtel, tarm och lever är inflammerade samtidigt kallas det triadit. Kräkningar kan bidra till att vätska från tarmen pressas upp genom gångarna till pankreas, och det kan ge en inflammation i bukspottkörteln.
Lågt blodtryck, virusinfektioner, högt kalciumvärde och trauma kan också ge en inflammation i bukspottkörteln, men det är mycket mer ovanligt.
Det är vanligt att katter med pankreatit har flera andra sjukdomar samtidigt.
Symtom på pankreatit hos katt
Katter med pankreatit kan ha vaga och ospecifika symtom. De kan vara allt från lindrigt dämpade till allvarligt sjuka. Vanliga tecken är att katten:
- är dämpad och drar sig undan
- har sämre aptit
- kräks
- är uttorkad och har dålig vätskebalans
I vissa fall har katten tydlig buksmärta, feber och gulaktiga ögonvitor (ikterus). Katter som är allvarligt sjuka kan även få låg kroppstemperatur.
Vad händer i kroppen vid en inflammation i bukspottkörteln?
Vid en inflammation i bukspottkörteln fungerar inte det skyddande systemet. Enzymerna börjar bryta ner själva vävnaden i bukspottkörteln, och det triggar en inflammation som även brukar påverka levern.
Inflammationen kan påverka cellerna som producerar insulin, och det finns risk för att en katt med pankreatit utvecklar diabetes.
Det finns även en risk att inflammationen blir kronisk. Då kan bukspottkörteln till slut inte producera de enzymer som behövs för att bryta ner näringen. Katten kan då utveckla exokrin pankreasinsufficiens, EPI, och kan behöva enzymtillskott för att tillgodogöra sig näringen.
I vissa fall kan en kraftig inflammation i bukspottkörteln även påverka andra organ.
Hur ställs diagnosen pankreatit hos katt?
Diagnosen akut pankreatit ställs med blodprov och ultraljud. Kronisk pankreatit kan vara svårare att diagnostisera, eftersom fynden är vagare och mer subtila. I vissa fall kan vävnadsprover från bukspottkörteln vara till hjälp.
Eftersom katten kan ha allt från lindriga till allvarliga symtom, och ofta flera sjukdomar samtidigt, bestäms vilka prover som ska tas från fall till fall.
Behandling av pankreatit hos katt
Det finns ingen specifik behandling av pankreatit hos katt. Behandlingen är oftast understödjande, och inflammationen får med tiden läka av.
Vård på djursjukhus
I vissa fall är katten så sjuk att den behöver vistas på djursjukhus. Behandlingen är då intravenöst dropp, eftersom det är viktigt att ha en god vätskebalans i kroppen, samt smärtlindring och läkemedel mot illamående. Katten kan även få aptitstimulerande läkemedel.
Foder vid pankreatit
Katten brukar också få en specialdiet för att minska inflammationen. Ofta är det ett lättsmält medicinskt mag- och tarmfoder eller en hydrolyserad diet (allergifoder).
B12-tillskott
Katter med pankreatit, och i många fall även inflammation i tarmen, har ofta låga B12-nivåer och kan behöva behandlas med vitamintillskott.
Läkemedel som dämpar inflammationen
I vissa fall behövs läkemedel som minskar inflammationen. Det ges framför allt till katter som utvecklat kronisk pankreatit. Eftersom dessa katter ofta även har inflammation i mag- och tarmkanalen, och ibland i levern, behövs en helhetsbild och en genomtänkt behandlingsplan.
Hur är prognosen vid pankreatit hos katt?
En akut inflammation kan läka av helt. Ibland uppstår i stället en kronisk form med skador som inte läker av, och dessa katter kan få återkommande symtom.
Vid akut pankreatit som läker av är prognosen god till avvaktande, beroende på hur kraftig inflammationen är. Vid lindrig inflammation får prognosen anses god, i mer allvarliga fall är den avvaktande.
För kronisk pankreatit finns inte så många uppgifter om prognos, sannolikt för att dessa katter har så många andra sjukdomar samtidigt. En studie visar att katter med kronisk pankreatit och samtidig diabetes hade en medianöverlevnad på 955 dagar.
Kräks din katt, äter sämre eller verkar dämpad? Vi undersöker katten vid ett hembesök, utan transport och väntrum.
Vanliga frågor om pankreatit hos katt
Kan pankreatit hos katt gå över av sig själv?
En akut inflammation kan läka av med tiden, men katten behöver oftast understödjande behandling under tiden: vätska, smärtlindring, läkemedel mot illamående och rätt foder. Katter som är allvarligt sjuka kan behöva vårdas på djursjukhus. Blir inflammationen kronisk läker skadorna inte av helt.
Vilket foder ska en katt med pankreatit ha?
Oftast ett lättsmält medicinskt mag- och tarmfoder eller en hydrolyserad diet, alltså ett allergifoder. Syftet är att minska inflammationen. Många katter behöver dessutom B12-tillskott.
Kan katten få diabetes av pankreatit?
Ja, det finns en risk. Insulin produceras i bukspottkörteln, och inflammationen kan skada cellerna som tillverkar det.
Vad är skillnaden mellan akut och kronisk pankreatit?
Akut pankreatit kan läka av helt och diagnostiseras med blodprov och ultraljud. Kronisk pankreatit ger skador som inte läker, kan ge återkommande symtom och är svårare att diagnostisera eftersom fynden är vagare.
Text: Emma Riberdahl
Leg. veterinär
Steg 1-specialist i hundens & kattens sjukdomar
Chefsveterinär
